➔ Axelvak - 15 Feb 2023

Plusieurs choses.

Tu as un côté "on me retire mon beurre", chez pas mal de généralistes, inquiets de voir des trucs plutôt simples et qui permettaient d'équilibrer face aux cas compliqués passer à la main d'autres professionnels. Ca râlait déjà quand les pharmaciens ont eu le droit de faire des tests pour angine, certains râlent même quand les gens se font vacciner chez les infirmières, et je me souviens que certaines infirmières ont pété un plomb quand les gens ont eu le droit de se faire vacciner en pharmacie (en faisant passer ça pour de l'inquiétude pour les patients - lol).

On va appeler ça clientélisme. Ok c'est nul.

Certains sont sincèrement inquiets pour les patients. En médecine générale tu as beaucoup de pathologies simples, beaucoup de choses qui vont guérir toutes seules. Le rôle fondamental du MG, c'est la barrière avant l'hôpital et les spécialistes, c'est de détecter le truc grave au milieu de tout ça. Pas passer à côté de la méningite ou infection rénale au milieu de 50 gosses qui ont de la fièvre, la tumeur surrénalienne au milieu de 150 hypertendus, l'infection de vertèbre au milieu de 200 mal de dos.
Donc certains sont inquiets que des patients puissent voir des professionnels moins formés qu'eux et avec moins de compétence pour faire le tri.
Les études montrent aussi globalement que les infirmiers de pratique avancés adressent plus aux spécialistes, et font passer plus d'examens. Pas idéal.

Et globalement, chez la majorité, c'est une étape de plus dans une sensation de mépris généralisé. Mépris universitaire, mépris hospitalier, mépris des spécialistes libéraux, mépris politique.
On te propose de déléguer des tâches simples qui aèrent et équilibrent sans augmenter le tarif de consultation alors que tu auras proportionnellement plus de choses compliquées. On te dit que finalement pas tellement de différences de prise en charge entre toi et une infirmière qui a fait 3 ans d'études claquées au sol et seulement 2 ans de master en médecine. On annonce des tarifs de consultation supérieurs chez elles, au forfait trimestriel certes, mais l'idée est là. Et on te propose d'élever de 5 balles ta consultation si tu te transformes en petite pute docile qui fait des gardes et 35 samedis par an. On oblige les généralistes à faire 1 an d'internat inutile de plus, on veut interdire l'intérim en sortie de fac, tout le monde veut obliger l'installation.

De mon côté les points 1 et 2, balec. Par contre j'ai un peu l'impression de me faire cracher à la gueule et je suis en train d'étudier sérieusement des pistes pour me barrer si les négociations n'aboutissent pas à des propositions acceptables. Mais c'est clair que m'installer dans le contexte actuel c'est hors de question.